Где сделать операцию по выравниванию носовой перегородки?

namenoglamur:

Slauka777, спасибо большое! надо будет мне собраться с мыслями и обратиться к Вам в личку

Для всех, кто неправильно понял, поясняю, что я к направлениям в стационар никакого отношения не имею.

st_dent:

тогда буду записываться на консультацию на Сухую.

можно сразу записаться на Сухую,так как там запись на консультацию месяца на2-3,пусть запись будет,а вы решайте свои вопросы со стоматологом,если не нужен будет приём на Сухой.можно будет позвонить откаться.

Slauka777, Ваши комментарии в этой ветке очень полезны .

st_dent:

Спросил про операцию, сказали что киста достаточно большая и скорей всего будут делать аккуратненький разрез под губой. Но не микрогаймотория, и не колдуел–люк, что то свое....

Это и есть микрогайморотомия, эндоскопическая (обязательно!), хоть и делается не через соустье, а через небольшой разрез в области собачьей ямки.
Если будете удалять кисту от стоматолога. но направят скорее всего в челюстно-лицевое отделение (мне радикальную делали в челюстно-лицевом), или может отправить к ЛОРУ В любом случае убедитесь что операция будет эндоскопическая, а не радикальная.

Slauka777:

ipto:

Slauka777, удаление кисты (больше 3см в большем диаметре), пролежал в больнице 4 дня, по плану нужно было 8, но я попросил раньше выписать так как никакого смысла находиться там не было.

Я так понял, что после радикальной и микрогайморотомии все-таки остались проблемы? В чем выражаются? Каким способом боретесь с ними? После всех операций делали ли КТ? Пазухи чистые? Спрашиваю не из праздного интереса.

После радикальной (апрель 2009), КТ делал примерно каждые 7-9 месяцев (штук 5-6 сделал). В правой явно была видна киста, начиная с 2см, и сейчас вот удалили больше 3см. Слева тоже что-то есть, но меньшего размера, возле корней зубов, тут трогать не стали (хотя я был не против чтобы там тоже посмотрели эндоскопом, в целях диагностики).
По поводу направления на удаление кисты. В поликлинике его давали 2 раза, и 2 раза в больнице зав. отделения отказывал в операции (при этом КТ было показано, и было видно по сравнению КТ что киста растет). После чего я решил проконсультироваться в lor.by (Республиканский научно-практический центр оториноларингологии). Придя третий раз в больницу, имея на руках консультационное заключения из Минска (сам в Витебске) о необходимости удаления кисты, госпитализировали и все сделали (кроме кисты еще по поводу ринита что-то прижигали лазером).
Какие проблемы после радикальное (до нее нос всегда был в полном порядке). Постоянное затрудненное дыхание, причина насколько понял вазомоторный ринит (в Минске подтвердили ринит, после эндоскопического осмотра носовых каналов). Зажатость в области переносицы и ниже + давление на глаза, обычно как фоновое, но бывает довольно заметно, при этом возникает жар вокруг глаз, глаза могут слезиться непродолжительно (до минуты), сложно состердоточиться, сильное угнетающее состояние. В последние месяцы часто сутра нос бывает как чугунный. Еще стал сильнее потеть, иногда без особых видимых причин. Невролог пишет диагноз симпаталгия. ЛОРы видят только ринит.
После удаления кисты (прошел почти месяц) особо сильно зажатости/давления в области переносицфы и глаз пока что не возникало, может быть станет еще лучше. Хотя почти все ЛОРы (обошел много, включая зав. отделения мед. универа) твердили что описанные мной проблемы с кистой не связаны, она не так проявляется, но я хотел исправить хотя бы то что явно является проблемой (киста), потому что больше ничего не диагностировали.

ipto, в последнее время лор-хирурги с большой неохотой делают любые операции на пазухах и особенно радикальные. Раньше был подход: вычищать пазуху практически до кости от всего патологического, но со временем от этого стали отходить по причине осложнений: астма, появление нового или продолжение воспалительного процесса. Получается- не делаешь операцию- плохо, сделаешь- часто становится лучше на непродолжительное время, а потом становится еще хуже. В вашем случае, как я понял, инородное тело (пломбировочный материал может быть?) вызывал гайморит видимо или что-то другое? А как при этом

нос всегда был в полном порядке

?

Слева тоже что-то есть, но меньшего размера, возле корней зубов, тут трогать не стали (хотя я был не против чтобы там тоже посмотрели эндоскопом, в целях диагностики).

Лучше не надо- все эти смотрины добром не заканчиваются, тем более это настоящая операция.

st_dent:

Нет, хирург-девушка которая должна была оперировать сказала, что это не микрогайморотомия, но и не Колдуел-Люк!!

Элементы операции по Колдуэлл-Люка присутствуют- это вскрытие верхнечелюстной пазухи через переднюю стенку (после разреза под верхней губой), затем удаляют кисту, а в радикальной операции еще и удаляют всю слизистую и расширяют соустье.

namenoglamur:

дежа вю, в 1960-х была популярна тонзиллэктомия

Что значит популярна? Она делается по показаниям. Мне делали, жалею только, что поздно, а то бы здоровее был. А вообще это оффтоп

Slauka777:

В вашем случае, как я понял, инородное тело (пломбировочный материал может быть?) вызывал гайморит видимо или что-то другое?

Инородным телом был "зуб мудрости", он аномально вырос вверх, а не вниз как положено (его вообще не было видно из десны), и в результате врос внутрь пазухи и там все загноилось сильно. Примерно месяца за 2 до операции начал замечать что иногда из области этого зуба сочится понемногу зеленый гной, в полость рта, но я беспечно не придал значения. Потом одним утром высокая температура и сильная крутящая боль в щеке - пошел к стоматологу, по панорамному снимку челюсти предположили инородное тело, отправили в областную больницу, там подтвердили (еще рентген сделали), прооперировали. Тогда не представлял особо что это за операция.

По поводу расширения соустья при радикальной, помню под конец операции пробили стенку носа, то есть дырку сделали, и бинт в нее еще напихали. Но вот был в lor.by где смотрели видео эндоскопом и сказали что пазуху внутри не посмотрят так как соустье заросло (больше 3 лет прошло после радикальной). Читал что по некоторым методикам в эту дополнительную дырку при радикальной операции ставят что-то вроде дренажа на некоторое время, чтобы не заросло, потому убирают и отверстие остается надолго открытым.

А если лазером (так называли) жгут внутри носа при вазомоторном рините, это лечение? Обещали что через месяц может быть будет результат.

Ну если уж пошел небольшой оффтоп (а другой ветки и нет), то может быть кто-нибудь поделиться опытом и впечатлениями после операции "подслизистая вазотомия нижних носовых раковин" и то бишь наиболее щадящий ее способ "лазерная коагуляция раковин при вазомоторном рините".

Slauka777, спасибо! я эту ветку пару дней назад нашел. какие-то вопросы прояснились, но, как водится, появились новые...

Септопластику лучше делать под общим наркозом (пусть это и не на пользу здоровью, зато психика, наверное, целее будет), или под местным наркозом не больно и не страшно? Еще где-то читала, что вместо километров бинтов используют силиконовые тампоны, может, их купить где-то можно? И еще вопрос - где лучше делать септопластику ? Есть вариант - Боровляны, еще вариант - Могилев. Или, может, какое-нибудь другое место посоветуете или конкретного врача. Очень, очень страшно решиться...